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Há alguns meses, recebi uma chamada familiar a muitos migrantes com parentes espalhados pelo mundo.
Bare Papa
estava gravemente doente bet tz cuidados 🌛 intensivos na nossa cidade natal indiana. Em hindi,
Bare Papa
(pronuncia-se Barey Papa) significa Pai Élder. Ele era uma figura paterna para 🌛 o meu pai depois que os meninos perderam seu pais e um âncora de toda a nossa família,
Meus primos relataram 🌛 que o
Bare Papa
Todos os dias estava pior. Deve haver um diagnóstico, eu pressionei Não sabemos que eles disseram tristemente 🌛 bet tz uma história repetida por tantos hospitais ao redor do mundo - Um vislumbre dele numa chamada de
e 🌛 senti problemas: ele era apático com medo; o braço mole foi sequestrado pelo IV – Leve-me para casa! Ele geria 🌛 através dos lábios ressecados...
Eu aprendi que ele tinha bronquite, mas aos 90 anos com pulmões e rins prejudicados a verdade 🌛 era mais complicada. Então quando os médicos fizeram broncoscopia de arrebentação na ventilação eu peguei o próximo voo para ndia 🌛 bet tz seguida assinei-o fora O alívio absoluto no rosto foi inesquecível Em casa estava cheio; Quando falou isso exultou porque 🌛 havia arrancado do maxilar da morte uma forma irônica sobre minha "cura".
Se ele sobreviveu ao seu pincel com a morte, 🌛 foi porquebet tzfamília mitigou o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão lhe deu 🌛 resistência para caminhar até à poltrona onde nutria seus filhos do mundo dos netos ou bisnetos; uma vez respondi minha 🌛 chamada "urgente" apenas por um pulso acelerado que recebisse como tarefa encontrar maridos bet tz prol da neta amada dele! Eu 🌛 assegurei-lhe...que meus pacientes eram minhas verdadeiras emergência!”
Para minha mente médica, o ano inteiro foi emprestado tempo masbet tzrecuperação inesperada 🌛 calou os outros bet tz acreditar que ele ficaria bem. Então quando meus primos relataram uma desaceleração repentina? eu vi isso 🌛 como um fim inevitável O hospital fez vários testes para confirmar aquilo a quem ninguém estava disposto de declarar...
Enquanto seu 🌛 corpo vacilava, fiquei consternado ao encontrá-lo alimentado por um tubo hidratado com uma gotejamento e bombeada de antibióticos poderosos. As 🌛 imagens dos seus sinais vitais não ajudaram bet tz nada!
Meus primos me perguntaram o que eles deveriam fazer.
realmente mesmo
Faça. Traga-o para 🌛 casa, eu disse: Corte o tubo de alimentação e a IV Mantenham seu oxigênio bet tz repouso Mostre amor ao homem!
Mas 🌛 o meu conselho bem intencionado atingiu um obstáculo. Meus primos não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderia 🌛 ser tão fútil quanto eu afirmei, eles protestaram que enquanto os médicos eram treinados para serem sem paixão e pessoas 🌛 "normais" equiparavam comer com prosperidade - “fomear” era impensável E monitorar sinais vitais sombrio foi difícil mas ainda assim ele 🌛 estava longe do conhecimento?
Uma regra fundamental da medicina é que se deve estar preparado para dar conselhos.
e.
Simpático aos seus dilemas, 🌛 dei espaço a meus primo.
Bare Papa
Chegaram bet tz casa menos os tubos.
Mas então, bet tz uma demonstração gritante de quão importante é 🌛 para profissionais treinados dos cuidados paliativos apoiar famílias que tomam decisões consequenciais um relâmpago da preocupação perfurou a família 🌛 quando se tornou inconsciente e ponderaram retornar ao hospital. Sua fé nos doutores "para fazer algo" era tão comovente quanto 🌛 foi deslocado por terra
Os médicos da nossa família que viviam bet tz países ricos ansiavam por
Bare Papa
Para ter o toque de 🌛 morfina, ele precisava tirar a borda dabet tzinquietação terminal. Em vez disso não tivemos escolha senão sofrer com Ele
A 🌛 morfina está na lista de modelos da Organização Mundial do Saúde desde 1977, mas é quase impossível acessar a ndia.
Ao 🌛 lado de ganhos econômicos, a ndia fez muitos avanços na saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos 🌛 ebet tzampla disponibilidade bet tz máquinas sofisticadas; intervenções internacionais com forte adoção da tecnologia digital têm sido boas para os 🌛 cidadãos ou turistas médicos...
Durante Covid, o Instituto do Soro da ndia estava bet tz exibição impressionante como maior fabricante de vacinas 🌛 no mundo. E agora está entregando uma vacina contra a malária que mudava os jogos para África...
Mas quando se trata 🌛 de cuidados bet tz fim da vida, o progresso tem sido muito lento.
Por que isso importa?
A ndia tem a maior diáspora 🌛 do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem bet tz outros países, 1 milhão deles na Austrália.
Um medo mal colocado do 🌛 vício bet tz opiáceos... vem à custa de sofrimento paciente e que, entre todos os envolvidos.
Quando meus pacientes doentes na Austrália 🌛 anseiam por voltar para casa, eu sou geralmente solidários. Mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos aprendo 🌛 contra viagens: isso é difícil e dificil ouvir!
De 1,4 bilhão de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente estima-se 🌛 que 25 mil (um escalonamento 20%) dos casos anuais do suicídio sejam devido a razões relacionadas com saúde incluindo 🌛 o fracasso bet tz acessar uma Palliation eficaz;
O estado de Kerala é um outlier, assim como os hospitais dispersos mas bet tz 🌛 outros lugares da ndia (e para esse assunto na China e partes África) o acesso aos ópio está próximo do 🌛 inexistente.O guerreiro dos cuidados paliativos indianos Sr Rajagopal atribui isso a oferta restrita; barreiras regulatóriase complicada uma escassezde educação profissional 🌛 – portanto confiança no gerenciamento desses últimos tempos!
Mas um medo perdido de dependência e desvio do opiáceo, bet tz vez da 🌛 compreensão matizada dos seus méritos na paliação vem à custa das dores que sofrem os pacientes.
A política de “deixar para 🌛 Deus” não é uma apólice médica, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.
Felizmente,
Bare Papa
A decisão final 🌛 foi tomada por tirar o seu último suspiro bet tz casa. Ao longo do caminho, aprendi outra lição de luto : 🌛 As palavras certas para dizer são "Sinto muito pelabet tzperda", não" Mas ele teve uma boa vida". Cometi este 🌛 erro enquanto consolava meu pai e me desculpei."
Meu pai reflete que a mensagem para tirar da experiência de seu irmão 🌛 foi o fato, quando missão vida é completada uma deve partir bet tz paz. Em breve nossa família vai se reunir 🌛 no casamento isso
Bare Papa
feliz – na verdade,bet tzmissão de vida estava completa. Quanto a partir bet tz paz ele 🌛 tem sorte por ter morrido rapidamente!
Mas para os milhões que enfrentam uma morte persistente e dolorosa, a medicina indiana deve 🌛 intensificar-se.
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